假体隆鼻

作为一名整形医生，的美学修养是必不可少的。每个人的面部特征各有不同，又有不同的审美观点、职业生活特征，术前详细了解病人的主观意愿．并根据面部特征进行设计．把术后改变明确告之。得到病人认同是整形手术的一个关键步骤。许多整形手术后病人不满意是沟通不足引起的。

对鼻部骨、软骨、皮肤的解剖形态应有了解．注意各部位皮肤软组织的张力、移动度等特征。这样才能对术后效果及可行性有估计，明确局部变化所带来的动力性改变。比如短鼻、鼻孔朝天的求美者，单纯通过隆鼻只能做微小的改变，否则皮肤张力太大，易发生鼻尖前方穿孔、红肿。另外鼻根部皮肤张力大，皮肤软组织薄，假体过高或过窄，则易发生假体轮廓阴影。

假体的雕刻是手术成功体关键的一步．除单纯鼻根部低平者．一般都选用“L”型假体，假体长度一般自鼻尖至黄金分割点，以符合国人的美感]。根据各人的鼻骨及软骨的形态，雕刻假体的骨软骨面，力求吻合。假体的皮肤面要自然光滑，不能有突出棱角，鼻尖部不能太突出，否则张力过大。

雕刻好假体之后，在鼻表面标记剥离范围十分必要，虽未见文献报道．但对于假体放置的位置和稳定性都有所帮助。剥离腔隙的局部不足常可以导致术后假体的位置不正、扭曲；过大则易导致假体放置不稳。雕刻好的假体放在要置入部位，沿假体边缘在鼻表面划线。在此线外方2~3cm处再划一条线。因术中有局麻药物肿胀．不易观察，标记鼻尖高点和鼻根部黄金点。因此组为“L”型假体，其剥离腔隙过大不易影响其稳定性。