选择射频除皱效果比较确切 、持久

额颞部除皱术目的是上提下垂的额部软组织及消除额横纹、眼周及眉问皱纹。为术后效果，不仅骨膜下分离要充分，更要准确分离切割皱眉肌、降眉肌及部分额肌，牢固固定松弛皮肤。

临床资料及主要仪器设备

本组10例，男性3例，女性7例。年龄平均43.15岁（38岁～49岁)。面部老化主要表现为额纹、眉问纹和鱼尾纹明显且加深；眼外眦下垂；眉下垂。

仪器设备

硬质内窥镜及摄像头，光导纤维，冷光源，显示屏，整形专用内窥镜镜套，拉钩，内窥镜专用器械。射频手术机器及配套的各种切割及凝固电极等。

手术方法

手术适应证年龄在40岁左右，面部皮肤轻度松弛，眉及外眦角下移，额部、眉问及眼周皱纹明显。对于额部发际线过高f眉中点到发际线垂直距离超过7am)者，考虑术后发际线进一步增高或不希望眉过度上提者。应慎重选择内窥镜技术。

切口选择及手术设计

于额颞部的发际线后3am处正中及左右5mm颞线处纵向行长2am切口，骨膜下剥离额颞部至眶缘，在正中及颞区切口后方，剪除一条宽约1.5mm头发：各切口周围的头发分别编辫。

手术步骤

内窥镜额颞部上提手术：以小切口切开头皮，行顶枕部帽状腱膜下剥离，至枕骨粗隆眉肌等肌肉的起点。在侧切口用Dr.Oppel射频手术机器及配套的各种切割及凝固电极，在内窥镜监视下，切割部分去除发达的皱眉肌及降眉肌及横向切断额肌，注意保护眶上及滑车上神经血管束。在剥离颞部时，先将颞浅筋膜表面的疏松组织层剥离到眶外缘，再分离眼轮匝肌外侧缘。松弛头皮，用钛钉及3～0普诺灵线固定在颅骨外扳上。