、有效的结膜松弛症手术的护理方法

用户人院后，护士应主动与其亲切交谈，介绍住院须知、责任护士、病区环境、宣传健康教育知识等，有效地与用户沟通，使他们很快地进入用户角色。同时分析用户的心理状况，了解用户表现出来的情绪反应，及时解决用户的问题，满足生活方面的需要。另外根据不同年龄、性别、职业、文化程度、选择不同的心理护理方式，多从生活上关心和帮助用户，向用户讲解有关结膜松弛症相关知识，介绍手术成功病例及注意事项。关嘱用户在床上平卧时，反复训练双眼注视显微镜灯光并保持的固视，并说明该手术采用表面麻醉法：手术切口小、时间短、术后反应轻、术晨无须禁食等，以消除用户对手术的恐惧，顺利配合医生手术。消除用户的孤独感和恐惧心理，使用户有充分的思想准备，增加对护士的信任感，使用户地配合手术和护理。

嘱咐用户平卧位于手术台上，调节体位与光源，使术眼与床面呈l80℃角，并嘱其不要随意摆动头部或转动眼球，假使术中想咳嗽或打喷嚏，要先打招呼，暂缓手术，以免造成不良后果。手术中应听从医护人员的指挥，嘱用户滴麻药后紧闭双眼，使麻醉药在眼内保留较长时间及充分弥散，双眼睁开注视手术显微镜的光源或根据需要转动眼球以理想的手术视野，并告知用户术中、术后没有明显的，术中密切察病情，及时询问用户有无不适，如有不适，及时告知手术医师处理。

术后纱布包扎1d，用户适当休息，可以平卧位或者健侧卧位，适当抬高床头．手术后第2天打开术眼，用抗生素眼液和／或含有细胞生长因子滴眼液1周。术后每天换药，观察眼部敷料渗血、渗液情况，注意眼部分泌物的性质、颜色。有脓性分泌物提示微生物感染，黏液性分泌物无需做特别处理，可涂眼膏，让其自行排出。通常术后7～10d拆线。

操作时应洗净双手，药瓶离眼睛1～2cm，左手食指轻压下眼眶，往下拉开下眼睑皮肤，同时让用户睁开眼睛，右手从内眦或外眦部滴入1滴眼药水，关照用户闭起眼睛，然后轻提上睑，使药液在眼内弥散。同时间隔5～l0min滴第2种眼药水，切忌用手压迫眼球及药瓶碰到眼睛。

病情观察根据不同的手术类型采取不同的护理措施，结膜新月形切除术，要告知用户眼球不能向手术部位的反方向过度转动，防止牵拉结膜切口裂开。点眼药水时不能随意拉开眼睑，应注意手术切口的位置。因结膜松弛症用户结膜组织变薄，愈合时间相对延长，应嘱用户在lOd以后复诊时拆线。结膜缝线用的是可吸收缝线，一般可保持1～3个月，然后吸收脱落，病人有刺激症状，结膜和浅层巩膜有充血水肿的反应。结膜和／或巩膜感染通常发生在1周内，要注意观察缝线处结膜反应，要区分是缝线刺激反应还是结膜和／或巩膜感染。

结膜松弛症是年龄相关性老年人常见眼病，是由于球结膜过度松弛和／或下睑缘张力高，造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘、内、外眦部之间形成皱褶，引起眼表泪液学异常，并伴有眼部干涩、异物感、泪溢等不适症状的眼病。结膜松弛症病人常主诉眼部干涩、异物感、泪溢；部分病人出现视物模糊、痒、视疲劳、疼痛、眼红、畏光等症状口。严重病例影响眼睑闭合，突出在下睑缘上的松弛结膜下有出血或小溃疡，常有刺痛感、灼痛感，影响眼视觉和生活质量。结膜松弛症手术治疗需要有个性化，不同的手术方法各有优缺点目，选择适宜手术方式对治疗结膜松弛症是、有效的。