切眉术有多种综合考虑因素

东方人眼睛突出是上睑臃肿、皮肤肥厚，呈现“肿眼泡”，给人以不精神的感觉…。其主要原因是上睑眶隔脂肪堆积或松垂、部分伴有泪腺脱垂。以往的治疗方法是行重睑成形术同时去除眶隔脂肪、矫正泪腺脱垂。但同时伴有文眉失败或眉形欠佳者，采用上述方法则不能通过一个皮肤切口治疗目的。

手术适应证本术式适用于上睑眶隔脂肪堆积或松垂及泪腺脱垂伴有文眉失败、眉毛稀疏、眉形不美，如“八”字眉等。以往对上睑眶隔脂肪突出及泪腺脱垂用户多数采用切开法重睑成形术来矫正治疗。然而对许多伴有文眉失败、眉毛稀疏、眉形不美者，通过重睑成形术矫正眶隔脂肪突出及泪腺脱垂。

必须同时进行切眉和重睑成形术，这样造成皮肤张力过大，术后切口瘢痕明显。40岁以上用户上眼睑皮肤松弛导致“倒三角”眼和眉下垂，此年龄段用户若单纯行上睑手术(如重睑)易导致眉眼间距过近或眉水平下移过多，严重皮肤松弛者往往在外眦部重睑线出现赘皮及不自然。此术式还可以解决额部除皱手术所造成眉眼之间距离不协调(过宽等)。

手术切口设计手术无论采用眉上、眉中、眉下切口均需注意隐蔽切口，可以根据眉毛生长方向来设计切El线。去除皮肤量的多少直接影响其术后效果，若去除皮肤过宽会导致上睑闭合不全，其次容易出现切口瘢痕；去除皮肤过窄则效果不明显。设计眉形时取平卧位，设计完毕取坐位观察两侧是否对称协调，因为有的用户会出现两侧肌力不均衡(如面神经额支损伤)。因此，建议适当调整设计线或术中将眉悬吊到眶上缘上方的骨膜上予以矫正。

眉形设计眉形设计按用户的脸形、眼形、年龄、职业等多种因素综合考虑。如长脸形者眉形可平长些，眉梢不宜翘起和有弯角，这样可使脸部显得较丰满，减少长度；圆形脸眉形宜短且眉梢略低。呈自然弧形，稍有弯角，有增长脸形的感觉等。注意事项在眉中外2／3处切口勿过深，在眉中外1／3处取出眶隔脂肪时先沿下睑方向皮下分离约，再沿眼轮匝肌下间隙做长的切口这样可以避免损伤眉脂肪垫，由于眉的外侧2／3范围内眶骨骨膜浅面有眉脂肪垫，且由眶上动脉分支血管供血，其作用是使眉和眼轮匝肌滑动HJ，手术时勿伤及该脂肪垫，以免术中出血导致血肿，使眉毛活动困难，从而表情呆板；同时注意勿损伤提上睑肌及泪腺腺体，去除脂肪要适量，否则易引起上睑下垂、上睑凹陷等并发症；若需悬吊泪腺，缝线时勿穿破泪腺小叶，只能悬吊在泪腺包膜上。