“H”型皮瓣乳头凹陷矫正后多久才能恢复健康

乳头凹陷是一种女性常见的乳房畸形，发病率约为2％，乳头凹陷不仅影响女性的美观和哺乳，而且还会诱发其他的乳腺疾病。先天性乳头凹陷系由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良，乳头基底缺乏支持组织撑托所致。轻度乳头凹陷者，可自行用手法牵引或电动吸引矫治，对于较严重的乳头凹陷畸形，应针对病因进行手术治疗。

乳头凹陷有先天及后天之分，以先天为主，主要是由于乳头胚胎发育期中胚层增殖障碍所致。在临床上可将乳头凹陷分为3型：I型为乳头部分凹陷，乳头颈存在，能轻易用手使内陷乳头挤出，挤出后乳头大小与正常相似；Ⅱ型为乳头全部凹陷于乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常为小，多半没有乳头颈部；III型为乳头埋在乳晕皮面下，无法使内陷乳头挤出。乳头凹陷的治疗方法有保守和手术方法两大类。

正常人乳房内部由l5～20个腺叶单元组成，每一腺叶有单独的腺管(称乳管)，呈放射状排列，分别开口于乳头。在乳头的乳管周围和乳晕皮下都有横纹肌束，呈圆周形和放射状排列。乳房动脉系统由内、外及深部三个主要方面的动脉分支组成，且互相吻合，在乳房腺体前后构成浅深两组血管网。浅组动脉末梢终向乳头乳晕聚集而成环形血管网。而乳房深动脉有一支从腺体深层中心至乳头乳晕称为乳头乳晕深动脉。故乳头乳晕的皮肤有两套血供：浅动脉组的皮下环形血管网和正常皮肤的真皮下血管网。

在这个解剖基础上，采用“H”型皮瓣这种手术方法可不损失乳晕皮肤，且乳头形态为圆柱型，并利用乳头一侧的组织瓣在乳头基底支撑，增加填充量，既增加乳头体积，又加强乳头基底支撑力。把乳头支撑托起，使乳头的支撑更稳定。但组织瓣不宜大，以免影头血供。乳头形态满意。但由于必要时，需要剪断部分发育不良、严重短缩的乳腺管可能会影响哺乳功能；另外术后短期乳头、乳晕感觉稍有迟钝，但多在数月后恢复。